去泰國做試管嬰兒,相信是國內眾多不孕不育家庭都會考慮的選擇之一。說到泰國試管嬰兒,不得不提的是“囊胚移植”,那么究竟什么是囊胚?囊胚移植到底是怎么樣? 何為囊胚,帶你解開囊胚的神秘地帶 卵細胞受精以后即開始分裂,第4天發育形成融合狀或致密狀態的桑葚胚。桑椹胚進一步發育,在第5或6天,胚胎內部開始出現了含有液體的囊腔,這個時期的胚胎稱為囊胚(Blastocyst)。可見囊胚并不是新品種,是指第5天和第6天時期的胚胎 那么,囊胚到底長什么樣呢? 囊胚的結構分為三個部分,聚集在胚胎一側的細胞稱為內細胞團(ICM),日后發育成胎兒;沿透明帶內壁排列的細胞稱為滋養層細胞(TE),日后發育成胎盤;中間是充滿液體的囊胚腔。 胚胎和囊胚有什么區別? ➤從時間上來講(取卵日開始),胚胎的培育與形成為取卵后第2-3天,而泰國試管嬰兒技術其囊胚的形成,是取卵后經過5天的培育,使3天的胚胎得到充分升華;這樣便會使5天培育形成的囊胚更好的著床,其質量與結構、形態也相對胚胎來說更加穩定。 ➤從形態學上來講,胚胎的細胞數少,第2天的胚胎一般在4細胞左右,第3天胚胎一般在8細胞左右,細胞呈對稱組合;而囊胚的細胞數則較多,一般在數十個甚至百個以上,細胞群分化為滋養層細胞和內細胞團細胞,胚胎內有腔室,呈空囊狀,所以稱為“囊胚”。 ➤從遺傳基因角度來說,胚胎的發育主要依靠卵子內儲存的遺傳物質,這一階段主要依靠“母親”的力量支撐;而囊胚基因調控經歷了從母源調節向合子調節的轉換,要依靠“父母”雙方的力量才能生長發育,所以只有好的卵子與精子,才具有發育到囊胚的潛能。 ➤從胚胎質量分析,泰國試管嬰兒囊胚移植成功率之所以要高于胚胎著床率,也因其高端的試管技術:PGS\PGD/NGS基因的篩查與檢測。因為通過檢查的囊胚從根本上避免了基因的異常,并且在PGD技術的診斷下,可剔除各種遺傳性疾病,而國內的第一二代胚胎移植,從技術角度是無法做到的。 囊胚的質量由誰決定? 同自然生育一樣,泰國試管嬰兒助孕周期的囊胚質量主要是由卵子和精子的質量所決定,這也是決定未來囊胚質量的內在因素;不過囊胚質量還會受到外在因素的影響; 受精卵體外的培養液是模擬人體子宮內的環境,有著嚴格的要求,想要把受精卵培育至囊胚階段則更加苛刻,包括培養液的濃度、成分、穩定以及外在環境等,稍有不慎就會導致受精卵停止發育。所以,囊胚質量的好壞有很大可能與胚胎學專家的技術、實驗室設備及環境等因素有密切的關系。 如何準確鑒定囊胚質量? 鑒定囊胚質量的技術叫“第三代試管嬰兒囊胚植入前PGS/PGD基因篩查診斷”。泰國專家說,該技術是針對囊胚切片的檢測,不會對囊胚本身造成任何不利的影響 PGS是對囊胚切片進行染色體數目和結構的檢測,通過比對來分析囊胚是否存在遺傳物質的異常(全基因篩查); PGD是針對PGS篩查后囊胚進行檢測,檢查囊胚是否攜帶有遺傳缺陷的基因或攜帶可能導致特定疾病的基因突變,從而杜絕新生兒患各種遺傳型疾病。 囊胚移植究竟是怎么一回事? 囊胚在通過檢測后,醫生會用一根非常細、非常軟的管子,將其移植到子宮,這個過程完全無痛。整個囊胚移植過程都會在B超的監視下進行,根據女性的子宮內環境將囊胚移植到特定的位置,以增加試管嬰兒囊胚著床率。 一般情況下,囊胚移植數目不可以超過1個。35歲以上第一次使用助孕移植胚胎的數量不能超過2個,如果有剩余的可用的囊胚可進行冷凍保存,如果一個周期移植失敗,將囊胚解凍后再次進行植入。 囊胚移植好在哪兒? 1、囊胚著床率更高囊胚的懷孕率比胚胎高:大量的數據證實,第3天胚胎移植著床率,臨床妊娠率,活產率顯著低于第5天囊胚移植。 2、降低宮外孕的風險宮外孕的可能性降低:一般在體內,精卵的結合發生在輸卵管中,胚胎一邊發育一邊運動,當胚胎發育到囊胚時胚胎就從輸卵管運動到了子宮內,而囊胚從透明帶的孵化后就在子宮內膜上選擇一個合適的地方著床“安家”了。 3、篩選優質胚胎胚胎養成囊胚的過程就是篩選更“優秀”胚胎過程:在移植前胚胎中,染色體異常廣泛存在,進行囊胚培養,最后進行PGS檢測篩出正常可用胚胎,進行移植可降低遺傳性疾病。 哪些人群適合囊胚移植? ➤以往多次胚胎移植但反復種植失敗的,懷疑存在胚胎發育潛力不足者,可以選擇囊胚培養,進一步了解胚胎的發育潛力。 ➤鮮胚周期形成多個胚胎但胚胎質量一般者,可以考慮先進行囊胚培養后再進行冷凍或者移植,提高治療效率。 ➤因為輸卵管疾病不孕患者,以往有宮外孕病史者,可以考慮囊胚移植,因為囊胚移植周期相比較第3天胚胎移植周期的宮外孕發生率更低。 ➤一次凍胚移植周期,如果解凍胚胎個數多于移植個數,可以考慮囊胚培養后再移植或者挑選最好胚胎移植后,剩余胚胎再進行囊胚培養。 ➤因為某些原因而需要暫緩胚胎移植,但是依然希望能夠移植新鮮胚胎的患者,就可以利用培養囊胚的時間進行緩沖 目前泰國試管臨床大部分采用囊胚移植,因為囊胚移植成功率比較高,而且囊胚移植后著床時間早,方便提前驗孕確診等。 |